醫療保險

萬保人力資源   201但問8-06-19   浏覽量:2920

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01.參加基本醫療保險的範圍是什麼街制(me)? 

在我市境内的城鎮所有用人單位,包括各醫公類所有制企業、機關、事(shì)愛身業單位、社會(huì)團體、民辦非企業單位及其職工以日醫及城鎮個體經(jīng)濟組織業主校女及其從業人員(不含在城鎮從業的農民),都(dōu)要參加基本醫療保險。

02.基本醫療保險費如何繳納? 

本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人離亮單位統一按在職職工工資總額的6.5%,職工按本靜醫人工資收入的2%繳納。退休人員參加基本醫療保險,個裡會人不繳納基本醫療保險費。

03.基本醫療保險基金由哪幾部分構成(chéng)?比低紙例分别是多少? 

基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成(c雪訊héng)。 

職工個人繳納的基本醫療保險費,土什全部計入個人帳戶。 

用人單位繳納的基本醫療保險費分爲兩(liǎng)部分,一部分劃入個人帳國在戶,劃入個人帳戶的醫療保險費按職工年齡段确定,退休人員爲本人對車基本養老金(機關事(shì)業單位爲退休費)的5麗雪%,在職職工46周歲以上的爲本人工資還事的3.9%(含個人繳納的2%,下同)45周歲以下的爲本人工資的2.8%。劃入個媽樹人帳戶的總比例爲用人單位繳費的35%。其餘部分用話畫于建立統籌基金。

04.參保人員就(jiù)診費用白拿如何結算? 

參保人員在定點醫院門診就(jiù)醫,志費在定點零售藥店購藥,其小額費用體站憑個人證、卡先從個人帳戶中直接與醫院、藥店結算。個人帳戶不足支付的,下到由參保人員自付。 

納入統籌基金支付範圍的大額門診醫療費先由參保人墊付,定期到市醫保經亮麗(jīng)辦機構報銷。定額标準以内的費用,按我市該級醫了劇院起(qǐ)付标準和比例報銷;定額标準以上、木樹最高支付限額以下的費用,本人自付20%,統籌基金支付80%。&nb跳弟sp;

參保人員在定點醫院住院,起(qǐ)付标準及其以下費用由參保人員自負多光。起(qǐ)付标準以上,最高支付限額體花以下費用,由統籌基金和個人按規定比例分别支付務樹。

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